除了經常運動的人會因打球時彈跳動作落地不慎腳踝扭傷之外，一般人生活中上下樓梯或是走路 （尤其是穿著高跟鞋的女性）也會因為踩踏不慎造成腳踝扭傷（俗稱的翻腳刀，年輕人又叫翻船）。
發生這種狀況時，常見的錯誤處置就是自以為腳踝脫臼，又跑去給國術館處理，試圖「喬」回來！結果只會越喬越腫！
事實上，腳踝扭傷時通常是傷在外側，腳踝外觀上看起來會腫脹甚而有瘀青的現象。這是因為腳踝外側的三條韌帶 – 前距腓骨韌帶、跟腓骨韌帶、後距腓骨韌帶已經有了撕裂傷，甚至斷裂，內部開始出血造成血腫。通常是前距腓骨韌帶、跟腓骨韌帶這兩條韌帶的傷勢會較為嚴重。
因為原本負責固定關節的韌帶撕裂傷，關節會有鬆動的感覺，才會容易誤以為是脫臼。
鄭本岡表示其實只要依照外科傷害處理的PRICE原則處理，就能確保日後不致有其他後遺症。
”P”rotection-保護腳踝，受傷當場立即停止動作，並保護腳踝不再受傷害；
”R”est-休息，讓受傷的腳踝休息；
”I”ce-冰敷，以冰敷來幫助腫脹部位消腫；
”C”ompression-壓迫，適度的包紮來避免腳踝繼續腫脹，也能提供腳踝穩定保護的作用；
”E”levation-抬高，把腳踝抬高至比心臟高的高度，可減少血液流向腳踝，避免持續腫脹。
當然，若是嚴重扭傷，建議還是要到骨科確認是否有骨折，排除骨折之後。可以依照韌帶撕裂傷嚴重程度，用活動式石膏、彈性繃帶或是現在很流行的肌貼固定腳踝（圖三）。
重點中的重點就是—「不要再用傷腳走路」，一定要聽醫師囑咐用拐杖走路！因為受傷的韌帶會長出結締組織，自我修復。這個過程大概是三到四週。即使你去推拿，敷中藥，而且在這段期間還是用傷腳去走路，你也是一個月後慢慢恢復，能夠走路，甚而跑步。
但若持續用傷腳走路，韌帶在經常一閉一合的情況下重新生長，長出來的韌帶會是鬆弛的，穩定關節的力量不足，日後就很容易再次扭傷。
有習慣性腳踝扭傷的人去回想受傷的過程，通常第一次是最痛的，但因為復原的過程還是用傷腳走路，韌帶變鬆了，很容易又再次扭傷，但再次扭傷就似乎像第一次那麼痛了，到第三次扭到，韌帶已經變得很鬆沒有支撐功能，扭到時也不是那麼痛了。
但是到了這個地步的時候，腳踝的運動表現已經大不如前，跑步時會很容易再次扭傷，走在不平的沙地、石子路時也會不自覺的擔心腳扭傷，而變得小心翼翼。若是運動員到了這種地步，運動表現一定是大不如前！
若想要恢復原先的運動表現，只能做韌帶重建手術！通常是切一段腓長肌來做韌帶重建，或是以Shrink收縮手術來縮短韌帶。
總之，這種幾乎人人都有機會遇到的腳踝扭傷運動傷害，除了依照PRICE原則處理之外，最重要就是不要去推拿！一定要用拐杖走路！才能讓韌帶自然順利重新生長出原本長度的韌帶，再經過復健後一定會恢復原來的功能！
文／鄭本岡醫師
文章來自
彈跳翻船、踩高跟鞋拐到，別急著找國術館「喬」！骨科醫師提供緊急處理５字訣
▲角膜內皮細胞移植傷口小、視力恢復快速。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
超音波白內障乳化手術安全性高，但仍有極少數患者因內皮細胞嚴重受損或本身內皮細胞先天不良，會出現角膜水腫，導致視力模糊，疼痛等不適，醫師指出，現在可透過新的「角膜內皮細胞移植手術」救視力，不但比傳統的穿透全層角膜移植手術恢復快，不增加散光問題，一個角膜還可同時讓2位病人重見光明。
81歲的陳奶奶前年起陸續進行二眼白內障手術，但右眼手術後一直反覆紅腫、灼熱感、流眼淚等，檢查發現原來是手術發生角膜水腫併發症，只剩下能辨認手指數目的能力，最後決定接受角膜內皮細胞移植手術（DASEK），視力這才恢復到0.5，讓她開心的直說，現在連桌上的螞蟻都能看到了。
國泰醫院眼科主任侯育致表示，大部分白內障手術很少引起角膜水腫，只有極少數患者會出現這種角膜水腫病變，過去傳統的穿透全層角膜移植手術，必須將患者的角膜中央部份環狀切除，並植入角膜縫合多達16針，得花1年左右才能拆線，期間最大困擾便是散光問題，平均會留下400度的散光。
新的DASEK手術則先把捐贈者的角膜用電動板層刀切成前後角膜兩部份，然後用刮勺把病患失去內皮細胞功能的彈力層剝下，再切開角膜約3至5毫米的傷口放進。
侯育致說，新手術由於並未大幅改變角膜的弧度，優點是不會像傳統角膜移植手術那樣，術後大幅度的增加散光度數；同時只縫3針以下，傷口小，3個月左右即快速恢復。
侯育致強調，新手術適用於因角膜內皮細胞喪失功能而引起角膜水腫的病人，像是富克氏角膜失養症、青光眼雷射後引起角膜水腫、白內障術後角膜水腫，或其他原因引起角膜水腫等；同時剩下的前角膜可以給另一個角膜混濁病人做前板層角膜移植，或用於修補破損或因腫瘤而受傷的角膜，一個角膜可讓2位病人重見光明。
侯育致迄今已累積近90例角膜內皮細胞移植術個案。他強調，台灣國家眼庫已成立4年，會做仔細檢查來確保移植角膜適合移植，但國內捐贈者太少仍有部分需外國眼庫幫忙，為了挽救角膜失明的人，鼓勵民眾簽署器官捐贈同意書。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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發生這種狀況時，常見的錯誤處置就是自以為腳踝脫臼，又跑去給國術館處理，試圖「喬」回來！結果只會越喬越腫！
事實上，腳踝扭傷時通常是傷在外側，腳踝外觀上看起來會腫脹甚而有瘀青的現象。這是因為腳踝外側的三條韌帶 – 前距腓骨韌帶、跟腓骨韌帶、後距腓骨韌帶已經有了撕裂傷，甚至斷裂，內部開始出血造成血腫。通常是前距腓骨韌帶、跟腓骨韌帶這兩條韌帶的傷勢會較為嚴重。
因為原本負責固定關節的韌帶撕裂傷，關節會有鬆動的感覺，才會容易誤以為是脫臼。
鄭本岡表示其實只要依照外科傷害處理的PRICE原則處理，就能確保日後不致有其他後遺症。
”P”rotection-保護腳踝，受傷當場立即停止動作，並保護腳踝不再受傷害；
”R”est-休息，讓受傷的腳踝休息；
”I”ce-冰敷，以冰敷來幫助腫脹部位消腫；
”C”ompression-壓迫，適度的包紮來避免腳踝繼續腫脹，也能提供腳踝穩定保護的作用；
”E”levation-抬高，把腳踝抬高至比心臟高的高度，可減少血液流向腳踝，避免持續腫脹。
當然，若是嚴重扭傷，建議還是要到骨科確認是否有骨折，排除骨折之後。可以依照韌帶撕裂傷嚴重程度，用活動式石膏、彈性繃帶或是現在很流行的肌貼固定腳踝（圖三）。
重點中的重點就是—「不要再用傷腳走路」，一定要聽醫師囑咐用拐杖走路！因為受傷的韌帶會長出結締組織，自我修復。這個過程大概是三到四週。即使你去推拿，敷中藥，而且在這段期間還是用傷腳去走路，你也是一個月後慢慢恢復，能夠走路，甚而跑步。
但若持續用傷腳走路，韌帶在經常一閉一合的情況下重新生長，長出來的韌帶會是鬆弛的，穩定關節的力量不足，日後就很容易再次扭傷。
有習慣性腳踝扭傷的人去回想受傷的過程，通常第一次是最痛的，但因為復原的過程還是用傷腳走路，韌帶變鬆了，很容易又再次扭傷，但再次扭傷就似乎像第一次那麼痛了，到第三次扭到，韌帶已經變得很鬆沒有支撐功能，扭到時也不是那麼痛了。
但是到了這個地步的時候，腳踝的運動表現已經大不如前，跑步時會很容易再次扭傷，走在不平的沙地、石子路時也會不自覺的擔心腳扭傷，而變得小心翼翼。若是運動員到了這種地步，運動表現一定是大不如前！
若想要恢復原先的運動表現，只能做韌帶重建手術！通常是切一段腓長肌來做韌帶重建，或是以Shrink收縮手術來縮短韌帶。
總之，這種幾乎人人都有機會遇到的腳踝扭傷運動傷害，除了依照PRICE原則處理之外，最重要就是不要去推拿！一定要用拐杖走路！才能讓韌帶自然順利重新生長出原本長度的韌帶，再經過復健後一定會恢復原來的功能！
文／鄭本岡醫師
文章來自
彈跳翻船、踩高跟鞋拐到，別急著找國術館「喬」！骨科醫師提供緊急處理５字訣
▲角膜內皮細胞移植傷口小、視力恢復快速。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
超音波白內障乳化手術安全性高，但仍有極少數患者因內皮細胞嚴重受損或本身內皮細胞先天不良，會出現角膜水腫，導致視力模糊，疼痛等不適，醫師指出，現在可透過新的「角膜內皮細胞移植手術」救視力，不但比傳統的穿透全層角膜移植手術恢復快，不增加散光問題，一個角膜還可同時讓2位病人重見光明。
81歲的陳奶奶前年起陸續進行二眼白內障手術，但右眼手術後一直反覆紅腫、灼熱感、流眼淚等，檢查發現原來是手術發生角膜水腫併發症，只剩下能辨認手指數目的能力，最後決定接受角膜內皮細胞移植手術（DASEK），視力這才恢復到0.5，讓她開心的直說，現在連桌上的螞蟻都能看到了。
國泰醫院眼科主任侯育致表示，大部分白內障手術很少引起角膜水腫，只有極少數患者會出現這種角膜水腫病變，過去傳統的穿透全層角膜移植手術，必須將患者的角膜中央部份環狀切除，並植入角膜縫合多達16針，得花1年左右才能拆線，期間最大困擾便是散光問題，平均會留下400度的散光。
新的DASEK手術則先把捐贈者的角膜用電動板層刀切成前後角膜兩部份，然後用刮勺把病患失去內皮細胞功能的彈力層剝下，再切開角膜約3至5毫米的傷口放進。
侯育致說，新手術由於並未大幅改變角膜的弧度，優點是不會像傳統角膜移植手術那樣，術後大幅度的增加散光度數；同時只縫3針以下，傷口小，3個月左右即快速恢復。
侯育致強調，新手術適用於因角膜內皮細胞喪失功能而引起角膜水腫的病人，像是富克氏角膜失養症、青光眼雷射後引起角膜水腫、白內障術後角膜水腫，或其他原因引起角膜水腫等；同時剩下的前角膜可以給另一個角膜混濁病人做前板層角膜移植，或用於修補破損或因腫瘤而受傷的角膜，一個角膜可讓2位病人重見光明。
侯育致迄今已累積近90例角膜內皮細胞移植術個案。他強調，台灣國家眼庫已成立4年，會做仔細檢查來確保移植角膜適合移植，但國內捐贈者太少仍有部分需外國眼庫幫忙，為了挽救角膜失明的人，鼓勵民眾簽署器官捐贈同意書。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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