106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功,創下最高齡動手術紀錄。

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。

鄭本岡指出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。

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106歲人瑞置換人工髖關節 動刀最高齡紀錄

冬天是吃鍋的好季節,但可能不小心就攝取到過多熱量!如何健康吃鍋?哪些火鍋地雷要避免?(圖片來源/decoplus@photoAC)

立冬過後天氣逐漸轉涼,是吃鍋的好季節,不過與親友一同圍爐享用火鍋的同時,可能不小心就攝取到過多熱量!要如何開心吃鍋又吃得健康呢?哪些火鍋地雷要避免?



國健署社區健康組組長林莉茹指出,火鍋常使用的五花肉片、加工火鍋料及沙茶醬、含糖飲料及各式甜點,其實都隱含陷阱,「以去『吃到飽火鍋』可能吃到的份量估算,一餐可能會攝取到近2,800大卡,約相當於10碗白飯的熱量!」

林莉茹表示,這樣的熱量遠超過成年人中餐或晚餐的建議熱量(600~800大卡),甚至超過一整天的熱量需求。「以一個60公斤的正常體重靜態工作者來說,每天建議熱量攝取約為1,800大卡,這樣飽餐一頓約需要跑83圈操場,才能將1餐多餘的熱量消耗。」

到底要如何健康吃鍋呢?

資深營養師:腎病變患者絕對要避免「這樣食材」

馬偕營養師許碧惠接受《信傳媒》電話專訪時表示,湯底盡量還是以昆布、清湯類為主,「麻辣鍋底湯太油,且熱量和鈉含量都太高!」2碗約400毫升的麻辣湯底,熱量就有344大卡,同樣的昆布湯僅有11大卡。

她也提醒有高血壓、心臟病、腎臟病、痛風疾病患者,「其實連清湯最好淺嚐一小碗即可,因為外面很多清湯其實也加了很多調味料,煮完料和菜後的湯鈉含量也很高。」

火鍋料的部分,許碧惠建議以新鮮牛羊豬肉、蔬菜食材為主,「加工類盡量避免,尤其像有腎病變的患者更要避免像魚丸類食材,因為加工魚丸磷含量太高。」

營養師建議,主食以新鮮食材為主,盡量避免加工食品如丸類等。(圖片來源/ki3c@photoAC)

原則4、以水果取代甜點

林莉茹也提到吃火鍋時經常選擇冰淇淋作為飯後甜點,使得已過量攝取的熱量雪上加霜,建議以1個拳頭大小的水果取代甜點。

原則5、沙茶醬超NG!蘸醬用這3種最好

選擇火鍋湯頭時,許碧惠建議以昆布湯取代高熱量、高脂肪及高鈉含量的麻辣湯;而蘸醬部分,她也建議減少使用高熱量、高脂肪含量及高鈉含量的調味料,如:沙茶醬、豆瓣醬、胡麻醬等,「可多選擇選擇蔥、薑、蒜及香菜等新鮮食材提味,搭配1茶匙的堅果種子,如:花生粉或芝麻粉。」

原則6、少糖飲選乳品

至於含糖飲料中,許碧惠表示過量攝取添加糖,易造成肥胖及代謝症候群等疾病發生,建議飲用白開水或無糖茶水取代含糖飲料,若想進一步增添風味建議可搭配乳品。鄭本岡

問到若吃進超量的熱量或鈉,身體需要花多久時間代謝?許碧惠表示表示,這很難做量化的統計,但若用餐時不小心吃過量,建議其他餐次須減量攝取、或是增加運動量。

林莉茹也建議,除了以上的原則,用餐後多花點時間散步、搭乘交通工具回家時可提早幾站下車多走路,增加身體活動的機會,平時保有運動習慣,就能在冬天享受大餐同時仍保有好身材。

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