CA125是什麼?

卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。

CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。

過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。

正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。

正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。活動假牙

CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係?


CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。

實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。

第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。

活動假牙 在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。

在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。

生理狀況可能數據 百分率 百分率
更年期前3.6~54.0 子宮內膜異位9.0~55 子宮頸4.6~26.0
更年期後4.0~69.0 子宮肌瘤7.5~17.0 子宮4.0~14.50
懷孕時10.5~72.0 骨盆腔炎7.4~36.0 乳房5.0~10.2
泌乳期3.5~18.0 卵巢囊種8.0~22.0 大腸直腸6.5~26.2
更年期前3.6~54.0 胰臟疾病8.2~15.80 肺9.0~11.56
卵巢不活躍0.8~36.0 子宮內膜異位9.0~55 子宮頸4.6~26.0
陽性百分率 惡性腫瘤 良性疾病
15~20% 良性卵巢疾病
20~30% 乳癌轉移 子宮內膜組織易位
40~60% 腸胃道癌、肺癌、肝癌
100% 第三期卵巢癌

CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。

活動假牙的使用壽命有限,需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙,適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩,覺得活動假牙不更換問題也不大,實際上,一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽脊的吸收萎縮,牙床會加速變低,建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨,漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中,不要用熱水或酒精,會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況,應該盡快回診,修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適,也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查,發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚,易黏附食物殘渣,可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱,對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面,以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知,所以老人一定要特別關注自己的假牙,這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

全瓷冠假牙問世,讓愛美的我們終於不用再接受顏色死白、邊緣會發黑的金屬烤瓷牙,但全瓷冠假牙的種類和適用範圍,卻還是讓我們傻傻分不清楚!到底牙醫師口中的全瓷冠與全鋯冠有什麼不同?我該選擇哪一種?做全瓷冠假牙前我還應該注意什麼?目前全瓷冠的材質主要就是二氧化鋯和二矽酸鋰兩種材質,但兩種材質各有優缺點,適用的區域也不太相同,同時假牙周圍牙齒的顏色也會影響材質選擇和假牙製作,因此全瓷冠除了是牙齒的治療方式,牙齒顏色比對等過程,也很考驗醫師的美學素養。想知道自己適合哪種瓷牙材質,最好的方式當然還是預約諮詢,由牙醫師和您共同討論出效果最好、最美的全瓷冠治療計畫,才能恢復您的完美笑容!

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